Horúčka nie je choroba, je to prejav mnohých ochorení.
Zvýšená teplota - subferilita: 37,0 do 38 st.C.
Ľahka horúčka je od 38 do 39 st.C
Vysoká horúčka je nad 39 st.C.
Meranie teploty:
Deťom do 3 rokov života merajte teplotu v konečníku - rýchlobežkou. Ešte pred vytiahnutím teplomera z konečníka odčítajte od nameranej hodnoty 0,5 stupňa C.
Teplomer pred zavedením natrite rybacou alebo inou masťou, po zmeraní teploty teplomer umyte vodou.
U detí v predškolskom veku a starších detí - merajte v podpazuší. Špička teplomera musí byť v strede podpazušia.
Liečba
- pri subfebrilitách nepodávajte lieky na zníženie teploty (tzv. antipyretiká). Dbajte na dostatočný prísun tekutín a opakovaným meraním teploty, sledujte jej vývoj, teda opakovane premeriavajte teplotu každú hodinu- 3 hodiny.
- pri ľahkej horúčke - začnite liečbu antipyretikami
- pri vysokej horúčke: podávajte - antipyretikum + zábaly (vlažná sprcha)
!!!! ak dieťa malo už v minulosti febrilné kŕče-podajte rektálny diazepam podľa ordinácie neurológa!!!!
Antipyretiká - lieky proti teplote:
paracetamol v dávke 10 mg/ kg/ dávku- vo forme- sirupu, tabletiek, čapíkov- liekovú formu treba voliť podľa veku dieťata
Od 3 mesiacov života- ibuprofen- 20 mg/kg/ 24 hodín- vo forme- sirupu, čapíkov, tabletiek- liekovú formu volíte podľa veku dieťaťa
Paracetamol a ibuprofén sú účinne látky. Lieky s týmito účinnymi látkami sa môžu volať rôzne.
Napr. Paralen, Panadol... účinná látka je paracetamol
Ibalgin, Nurofen, MIG, Brufen... účinná látka je ibuprofen
Ak dieťatu stúpa teplota tri-štyri hodiny po podaní lieku nad 38,5 stupňov, môžete podať liek s inou účinnou látkou, ako predchádzajúci liek. To znamená, že striedame paracetamol s ibuprofénom.
Deťom do 18. roka života nikdy nepodávajte na horúčku kyselinu acetyl-salicylovú (Acylpyrin).
Podávanie antipyretík - výber formy lieku:
a) pri hnačke - len tabletkovú formu, prípadne sirupovú bez obsahu laktózy
b) pri vracaní - čapíková forma
Postup pri zábaloch: Plienku (uterák) namočite do vlažnej vody. Obviniete hrudník od podpazušia po dolný okraj rebier. Mokrý uterák oviniete suchym uterakom.
!!! Nebalte brucho, nohy, ruky!!!
Ruky a nohy zakryjete suchou plienkou, prípadne plachtou, ľahkou prikrývkou. Zábaly vymieňajte asi po 10 minútach. Snažíte sa vždy po 3 zábaloch premerať teplotu. Zábaly dávajte kým teplota neklesne pod 38,5 st.
Ak uprednostníte sprchu, musíte vedieť, že teplotu vody z príjemne teplej postupne znižujete na vlažnú, nikdy nie úplne studenú! Sprcha je krátka, nie dlhšie ako 1 minútu. Kožu neutierajte úplne dosucha, aj odparovanie z kože pomáha znižovať teplotu.
Účnny je aj kúpeľ. Napustíte malé množstvo teplej, prijemnej vody. Dieťa vo vode oplachujte, ak vie sedieť, hrajte sa s ním, oplachujte ho vodou. Voda bude postupne chladnuť a teplota dieťaťa sa bude znižovať.
Kúpeľ by nemal trvať dlhšie ako 10 minút.
Keď teplota poklesne pod 38,5 C končíte so zábalmi, sprchou alebo kúpeľom.
Popri znižovaní teploty dbajte na dostatočný prívod tekutín. Množstvo by malo byť väčšie ako za normalnych okolností, lebo pri horúčkach dochádza k zvýšeným stratám.
Dieťaťu podávajte vlažné, nie teplé tekutiny. Môžu byť aj tekutiny sladké na doplnenie energie - osladený čaj, džús.
Ponúkajte ľahkú stravu... polievky, ovocie, ľahké zeleninové jedlá podľa chuti. Ak dieťa nemá chuť do jedla nenúťte ho, dbajte hlavne na pitný režim. To že dieťa dostatočne pije zistíte podľa toho, či dostatočne ciká.
V miestnosti opakovane vetrajte a neprehrievajte dieťa zakrývaním dekami a “perinami”.
S dieťaťom, ktoré má teploty, nechoďte na prechádzky.
Kedy konzultovať lekára
*Ak pri horúčke dieťa opakovane vracia alebo má hnačky a neviete zabezpečiť dostatočný prijem tekutín.
*Ak pri dodržiavaní horeuvedených postupov trvá horúčka viac ako 48 hodín.
Na vyšetrenie k lekárovi prichádzate po podaní antipyretika a poklese teploty. To že má dieťa teploty vám lekár uverí, aj keď v ambulancii teplotu pri vyšetrení nenamerá.
Ak horúčka neklesá a pridružuje sa vracanie, bolesť hlavy, výrazná podráždenosť a červené bodky na koži hrudníka, prípadne na predkoleniach ( petéchie) ihneď navštivte lekára.
Môže ísť o veľmi vážny stav!
Horúčka u detí je veľmi častý symptóm - prejav ochorenia.
Najčastejšie sa u detí vyskytuje ako prejav ide o vírusové ochorenia dýchacích ciest.
Deti mávajú často vysoké teploty, preto sa hlavne snažte teploty znižovať podľa uvedených odporúčaní.
Ak je dieťa v dobrom stave... opakovane nevracia, nemá hnačky, dobre pije, dostatočne ciká a má primeranú chuť do jedla, postupujte podľa uvedenych odporúčaní.
Nemá význam utekať k lekárovi pri prvom zvýšení teploty.
Počas 24-48 hodín sa rozvinú ďaľšie symptómy, poprípade po uplynutí tohto času pri vyšetrení v ambulancii lekár spraví, ak je to potrebné, CRP vyšetrenie z prsta.
CRP používame na to aby sme zistili, či ide o infekt vírusový alebo bakteriálny.
Pri vírusových infektoch pretrvávajú nízke hodnoty CRP aj pri niekoľkodňových horúčkach.
Pri bakterialnych infektoch hodnoty CRP stúpajú ale väčšinou nie v prvých 24-48 hodinách.
Horúčka u detí (PDF)
Fotogaléria
Kozia 12
Bratislava 811 03
Tel.: 02/5441 5909
E-mail: detiadorast@gmail.com